Zdravje + dobro počutje
Nadomestno medicino vedno spremlja polemika s tistimi, ki prisegajo na njen zdravilni potencial in z drugimi, ki jo zanikajo kot prepir. Ko gre za to, si večina od nas resnično želi samo varne, prilagojene medicinske izkušnje, ki upošteva tako, kdo smo in zakaj trpimo. Te evropske države nam vsak po svoje kažejo, kako lahko sodobni medicinski model sobiva z alternativno medicino in kako lahko imamo najboljše iz obeh medicinskih svetov.
Opomba urednika: Pred vključitvijo katerega koli alternativnega zdravila v vaš zdravstveni režim, se posvetujte z zdravnikom.
Kaj je alternativna medicina in kako se uporablja v Evropi?
Komplementarna in alternativna medicina ali CAM je v Evropi priljubljen izraz za opisovanje široke palete zdravstvenih storitev, ki so manj odvisne od sodobnih zdravil, kot so akupunktura, refleksologija, herbologija, kiropraktika, osteopatija, masažna terapija, homeopatija in naturopatija. Ljudje pogosto poročajo, da so njihove storitve CAM individualizirane in jim ne mudi, kar jim daje občutek osebne nege, ki je ne najdejo v drugih tretmajih. CAM še naprej narašča na področju sprejemanja 100 milijonov državljanov EU, ki uporabljajo alternativno zdravljenje. Vsaj tretjina prebivalstva v devetih državah redno uporablja CAM. EU pričakuje, da bo povpraševanje še naprej naraščalo, in si prizadeva za racionalizacijo predpisov in raziskav o CAM, ki jih državljani EU zahtevajo, da bi imeli CAM vključeno v svoje normalno zdravstveno varstvo.
1. Norveška: kako je alternativna medicina našla dom v bolnišnicah
Zdravstvo na Norveškem kaže, kako se lahko CAM infiltrira in celo sprejme v najbolj sovražno medicinsko prizorišče: bolnišnice. Zdravniki in uprava v bolnišnicah v vseh državah so običajno precej bolj skeptični do CAM kot splošni zdravniki ali drugi zdravstveni delavci. Kljub nedavnim polemikam se je od leta 2000 število norveških bolnišnic, ki ponujajo CAM (in zlasti akupunkturo), močno povečalo.
Zgodili sta se dve: Najprej je Norveški raziskovalni svet razvil raziskovalno skupino CAM leta 2000 na Univerzi v Tromsu. To je postalo Nacionalno raziskovalno središče za dopolnilno in alternativno medicino (NAFKAM), ki je CAM prineslo več kredibilnosti, ki temelji na dokazih, ki si jih prizadevajo zdravniki. Drugič, bolniške uprave so se začele seznanjati z naraščajočim povpraševanjem bolnikov in ponudnikov, da se oddaljijo od odvisnosti od zdravil in uporabljajo terapije na naravni osnovi. Posledično je 50 odstotkov bolnišnic na Norveškem leta 2008 ponudilo vsaj akupunkturo, kar je število podvojilo kot sedem let prej. Zadovoljstvo in povpraševanje pacientov sta bili zdaj del upravnih odločitev.
Potem je prišel 2012. Popularna serija na norveški javni televiziji je objavila del, ki je kritiziral pomanjkanje dokumentiranega učinka na akupunkturo. V medijih se je sprožila obsežna razprava, v kateri so bili nepridipravi, ki so akupunkturo trdili kot "gledališko placebo". Več norveških ponudnikov CAM je takrat opazilo zmanjšanje akupunkturnih storitev, bolnišnice pa so leta 2013 poročale o zmanjšanju ponujene akupunkture. Razprava poteka tako na Norveškem kot zunaj nje.
Kljub temu Norveška še zdaleč ne izvaja alternativnih načinov zdravljenja. Kljub padcu akupunkture v bolnišnicah v letu 2013 so splošne bolnišnice ponujale več skupnih storitev CAM, ki so se v petih letih premaknile s 50 na 65 odstotkov. Uporaba CAM-ja v psihiatričnih bolnišnicah je strmo poskočila z 29 odstotkov na 76 odstotkov. Do leta 2016 je bila uporaba Norveške na Norveškem ponovno v porastu, saj je prehitela inflacijo in zdravstvene stroške. Akupunktura ostaja najpogosteje uporabljano in zahtevano zdravljenje CAM na Norveškem, v bolnišnicah in zunaj njih. Norveške bolnišnice dokazujejo, da lahko tradicionalna medicina in CAM skupaj z nekaterimi sunki soobstajajo, kar povezuje raziskave in zadovoljstvo pacientov, tudi v najintenzivnejših zdravstvenih okoljih.
2. Danska: zmanjšanje bolniških odsotnosti in izgradnja zaupanja z refleksologijo
Danski odprt odnos do sodobnega CAM-a se je začel pred 25 leti z refleksologijo in nekaterimi raziskavami na terenu. Leta 1992 je bila refleksologija najbolj priljubljeno alternativno zdravljenje na Danskem (in je bila do nedavnega vodilni CAM za Dance). Z povpraševanjem je prišel denar za raziskave in raziskave, ki jih je Danska predstavila v 90. letih, refleksologi po vsem svetu še vedno veliko nagovarjajo.
Tri študije so pokazale ne le visoko zadovoljstvo pacientov, ampak tudi, da je refleksologija zaposlenih zmanjšala bolniške odsotnosti. V treh različnih delovnih nastavitvah in v daljšem in daljšem raziskovanju je vsaj 75% udeležencev konstantno poročalo o delnem do popolnem lajšanju bolečine. Študije so skupaj pokazale na tisoče privarčevanih ur na bolniškem dopustu in zmanjšanje izgube za več kot 100.000 dolarjev v samo eni seji. Rezultat te raziskave: Dva in pol krat več Dancev je v letu 2003 uporabljalo refleksologijo v primerjavi z letom 1987.
Danes je Danska na sedmem mestu po uporabi CAM v EU, saj vsaj tretjina državljanov uporablja najmanj eno alternativno zdravljenje na leto. Več kot 60 odstotkov bi si želelo, da bi zavarovanje pokrivalo ogromno možnosti alternativnega zdravljenja, 73 odstotkov danskih zdravnikov pa je pozitivno na raziskave CAM. Danci še vedno uporabljajo refleksologijo, vendar iščejo tudi akupunkturo, homeopatijo in kiropraktično zdravljenje. Naraščajoče povpraševanje in vse večje zanimanje se zdi neposredno povezano z optimizmom glede preteklih in prihodnjih raziskav. Danska raziskovalna pot pred desetletji je pokazala, da lahko metode CAM kažejo rezultate in pomagajo pri legitimiziranju financiranja raziskav po celini in na svetu.
3. Litva: posodobitev zeliščarstva in deljenje po vsem svetu
Litva je vse večja destinacija medicinskega turizma, ki drži svojih tradicionalnih zdravilnih korenin. Litovska ljudska medicina, vključno z zeliščarstvom, se je začela z bogatimi in zapletenimi sistemi prepričanj. To vrsto zdravil so uporabljali v družinah ali pri lokalnih zdravilcih in vključevali zeliščne obrede s simboličnimi čarami za zdravljenje telesnega in duhovnega zdravja osebe. Ko je medicinsko področje napredovalo, je zeliščarstvo ostalo Litovcem dostopno, cenovno dostopno in jim zaupali.
Danes Litva vodilno vodi druge države EU, ko gre za uporabo alternativne medicine in izvaža ponudbo in povpraševanje z zeliščnimi zdravili. Litovski priseljenci si še vedno želijo zdravljenja z zelišči in iščejo svoje lokalne trgovine, da bi našli enakovredno. Večina izjavlja, da so zdravila iz zelišč iz Litve še vedno boljša in bodisi prinesejo svoja litovska zdravila po obiskih, bodisi da drugi naročijo. Litovska naturopatija in zeliščni prodajalni so v večjih mestih po ZDA in Evropi našli uspeh in obenem ohranjali tradicijo in poslovanje.
Litovske univerzitetne lekarne in zasebne lekarne so kot odgovor na nacionalno in svetovno povpraševanje aktivni proizvajalci na svetovni sceni zdravilnih zelišč. Sodobno zeliščarstvo je zdaj na področju endobiogenetike, kjer zelišča srečajo lekarne. Osem odstotkov registriranih litovskih lekarn pripravlja zeliščna zdravila z več kot 100 registriranimi zdravilnimi rastlinami v Litvi. Poiščite življenjepise vodilnih svetovnih endobiogenistov in našli boste večino štipendij na Litovski univerzi za zdravstvene vede v Kaunasu. Sodobni postopki medicine ohranjajo zdravo in dobro litovsko zeliščarstvo.
4. Avstrija: alternativna medicina kot del medicinskega usposabljanja
Bolniki vedno znova trdijo, da želijo nadomestne zdravstvene postopke, ki so vključeni v njihove trenutne zdravstvene storitve, ne pa kot nadomestno. Medtem ko na svetovnem medicinskem področju bijejo bitke glede tega, kdo počne, katere in katere storitve so zajete, se Avstrija giblje k integraciji. Vedno več avstrijskih splošnih zdravnikov (GP) se posebno usposablja na CAM, da lahko svojim pacientom neposredno ponudi več vrst zdravljenja.
Podatki o avstrijskih splošnih zdravnikih, ki so prejeli specializirano usposabljanje za CAM, so definicija eksponentne rasti. Leta 1996 je bilo devet odstotkov zdravnikov splošne medicine usposobljenih za vsaj eno storitev CAM. V dveh letih se je to število podvojilo. Do leta 2000 je prišlo do še enega znatnega skoka, nato pa še 66-odstotnega skoka na leto 2007. Približno 6.000 GP-jev je zdaj posebej usposobljenih za CAM. Kolikor narašča število zdravnikov, ki iščejo usposabljanje, narašča tudi število avstrijskih programov, ki ponujajo usposabljanje, trenutno jih je 29 po vsej državi. Več programov, ki jih ponuja avstrijsko zdravniško združenje, bolj se poveča zaupanje bolnikov in zdravnikov. Torej ne preseneča, da je Avstrija med prvimi tremi uporabniki CAM-ja v EU (skupaj z Nemčijo in Švico).
Celostna zdravstvena oskrba je prihodnost zahodne medicine, ki združuje več vrst zdravstvenih delavcev pod eno streho v enem centru. Avstrija s CAM naredi ta korak naprej z zagotavljanjem enega samega ponudnika, ki lahko ponudi eno oceno in več storitev.
5. Nemčija: vodilni v razvijanju prakse alternativne medicine
Od rojstva homeopatije do prve uporabe CAM-a v Evropi do vodilnih gibanj regulacije in pokritosti je Nemčija v ospredju alternativne medicine. Zdaj je čas, da vidimo, kje se v CAM zgodi naslednja stopnja spremembe. Zdravniki in politiki v Nemčiji trenutno stremijo nad izjemno priljubljeno homeopatijo iz zavarovalnega kritja, in kako Nemčija izvira od tu, bi lahko postavila ton za pokritje CAM po vsej EU.
Homeopatija je edino preživelo alternativno zdravilo, ki se je rodilo v Evropi. Dr. Samuel Hahnemann iz Meissena v Nemčiji je odkril, da lubje cinhone ali kinin povzroča blage simptome malarije. Izpostavil je koncept, da "kot priboljški zdravijo" in da lahko zdravi človek zboli dobro. Celovita ocena in močno razredčene naravne snovi tvorijo jedro homeopatskega zdravljenja. Sodobna nemška homeopatska zdravila so globuli ali majhne bele kroglice in so na voljo tako pri zdravnikih splošne medicine kot tudi pri Heilpraktikersu (zdravniki naravne medicine). Nemčija spada med prva dva uporabnika vseh komplementarnih zdravil v Evropi, vendar ga uporaba homeopatije ločuje in ostaja veliko večja kot v drugih državah, zlasti pri otrocih in med premožnejšimi Nemci.
Toda dokazi o homeopatiji so pogosto vprašljivi. Francija je do leta 2021 prešla na postopno odpravo plačil za zavarovanje homeopatije, zdaj pa nemške zdravstvene organizacije prizadevajo za uvedbo zakona o prepovedi povračila zavarovanja. Toda morebitno odštevanje homeopatije od pokritosti ne pomeni, da se Nemci odpravljajo korak nazaj. Nasprotno, nemški zdravstveni sistem ima več nalog; Na dnevnem redu politik CAM so tudi ureditev za Heilpraktikers, široko zavarovalno kritje za vse CAM, ki temeljijo na dokazih, in integrativno usposabljanje za nemške zdravnike. Nemčija je bila na področju zdravstva in zdravstvenega varstva inovativna in naslednji koraki, ki jih bodo sprejeli v uredbi o CAM, bodo verjetno vodili trende.