Posel potovanja
Elayne Clift deli nekaj zgodb iz svojega časa prostovoljstva v Somalilandu.
BOLNIK je bil manjši, kot sem pričakoval. Bila je čista in opremljena z dvema ultrazvočnima aparatoma in spodobno sobo za dostavo. V dobro varovani zgradbi so bili laboratorij, lekarna in majhna trgovina z živili. Ljudje so meljeli okoli soseske, večinoma družinski člani, stražarji in delavci. Ženske v hidžabu ali črnih hadorih so strmele vame, ko sem raziskovala. Niso mi dovolili, da bi jih fotografiral. Za bolnišnico v pralnici so se tekmovale ženske, da so njihove slike posnele.
Dva tedna sem preživel v Somalilandu kot prostovoljni doula. Skupaj z Edno, žensko, ki je ustanovila bolnišnico, v kateri sem moral delati, so bili: Brigitte, francoska zdravnica; Karena, medicinska sestra iz New Yorka; BreAnn, medicinska sestra iz Massachusettsa; Dirk, nemški OB-GYN; in Freida, avstrijska medicinska sestra-babica.
Somaliland je suh in prašen v dolgi odsotnosti dežja in večinoma ravno z ugodno klimo na višini nad 4000 m nadmorske višine.
Zgodovina in politika Somalilanda sta zapleteni. Somaliland se je kot nekaj koloniziranih regij Somalije, ki si je prizadevalo za neodvisnost v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, osvobodil britanske vladavine pred nekaj desetletji in se od takrat bori za priznanje kot neodvisen narod. Do danes ga nobena država ne prizna kot ločeno od Somalije.
Somaliland je suh in prašen v dolgi odsotnosti dežja in večinoma ravno z ugodno klimo na višini nad 4000 m nadmorske višine. Je ena najrevnejših držav na svetu. Platno ali lesene poslovne stojnice, koze na globoko pobijenih cestah in neprimerne hiše - pogosto bare iz valovite kovine in krpe - zagotavljajo vidnost globoke revščine. Pričakovana življenjska doba je mlajša od 50 let, ženske se običajno poročijo med 15. in 25. letom starosti (in imajo med 5 in 12 nosečnostjo), FGM pa se splošno izvaja.
* * *
Na prvi noči v bolnišnici sem imel prvo izkušnjo z doulo. Mami je bila stara približno 18 let; bil je njen prvi otrok. Delala je tako dobro, mislila sem, da mora biti v zgodnji fazi, vendar je bila na porodni mizi in babica je delala stvari, ki so nakazovale, da otrok prihaja. Mama je zastokala in se prijela za mojo roko; Božala sem jo po roki in zašepetala, "ti si močan, zmoreš to."
Študentska medicinska sestra je prevedla zame. Mati je v znak priznanja prikimala. Podprl sem ji glavo, medtem ko je potiskala; prijela me je za roko. Nenadoma se je rodil njen sin, pojavila se je njegova mokra glavica, telo pa je hitro zdrsnilo. "Dobro opravljeno! Poglejte svojega malčka! «Rekel sem mami. "Hvala!" Je rekla v angleščini in mi stisnila roko.
* * *
Naslednje jutro je bil moj drugi porod. To je bil mamin tretji otrok in večino truda je izbrala. Hibo je bila babica in najbolj pomirjujoča, kompetentna duša, kar sem jih kdaj srečal. Mamo sem spodbudil, da ji je masiral boke in hrbet, ga božal po roki in se ji šepetavo pogovarjal. Začutil sem, da jo je tolažil moj glas in moj dotik. Naslonila se mi je na ramena, položila glavo proti meni, kot da bi bila otrok. Tolažil sem jo.
Stopila je na mizo za dostavo. Hibo jo je nežno pregledal, ji povedal, kdaj naj pritisne in kdaj naj se ustavi. Držala me je, ko se je pojavila babica. Sem uzurpiral njen položaj? Hibo je rekla: "Lepo je, kako pomaga moji hčeri." Večje nagrade si nisem mogla predstavljati. Končno se je rodil velik, zdrav fant. Mama se mi je iskreno zahvalila. Rekel sem si: "Poštujem to, kar si storil." Poljubila me je v roko. V zameno sem poljubil njeno.
* * *
C-odsek se je ravno začel, ko sem v čistilce in masko vpisal OR. Mama je dobivala epiduralno. Ko je postajala otrplo, je Karena trebuh obrisala z antiseptikom. Bila je drapirana. Dirk je vzel skalpel in naredil prvi rez. Hitro je odprl maternico in izvlekel deklico, ki ji je kljub hidrocefalusu videti normalno. Imela je lasno ustnico in razcepljeno nepce; so jo odgnali, da bi jo oživeli. Vse se je zgodilo v 30 minutah. Do jutra je bil otrok mrtev.
* * *
Dirk sem senčil na obhodih v materinstvu, nato v ambulanti, kjer je opravljal predporodne preglede. Rad me je poučeval, ko sem gledal ultrazvočni ekran. Povabljeni so bili, da maščam trebušne matere in poslušam srčni utrip s primitivnim lesenim instrumentom.
Obiskal sem Hodu, simpatično šestmesečno deklico, ki je imela na glavi in obrazu ponavljajočo se okužbo, ki je povzročila izgubo pigmentacije in kraste. Nihče ni vedel, zakaj ima to stanje.
Pomagal sem mami, ki jo je ponoči porodil Cezarjan zaradi hude hipertenzije. Njen deček, ki so ga poimenovali Tiger, je pri 28 tednih tehtal nekaj več kot dva kilograma. Njegova mama ga je črpala in hranila skozi brizgo. Pomagal sem ji postaviti meso k mesu, tako da sem otroka postavila med prsi, tehniko, imenovano Kenguru Care, ki je reševala nedonošenčke v državah v razvoju. Mama je stisnila nekaj kapljic mleka v Tigerjeve drobne usta.
Tigerjeva mama je imela srečo; Imela je dovoljenje za odsek C, vendar sem začel videti temno plat te države in kulture, kjer morajo ženske brezglave, opolnomočene imeti možje v redu za operacijo ali resnično karkoli. Opazoval sem, kako možje prihajajo in odhajajo, ne upoštevajoč svojih delavskih žena. Navdušen in avtoritaren, izmučen v in zunaj.
Dirk jih je videl, kako ženici zanikajo življenje, tudi ko je jokala, da bi jo rešili. "Inshallah!" So rekli. To je božja volja. Videl je, kako dojenčki umirajo po nepotrebnem. "Inshallah." Ženska v Somalilandu ima pogosto manjšo vrednost kot kamela. Njena naloga je poročiti se, roditi veliko otrok in ubogati moža. Njeno telo ni njeno lastno. Nima genitalij; amputirali so jo do njenega 10. leta.
Gledanje žensk, ki rodijo, je bilo priča o njihovi moči in pogumu ob takem življenju. "Ona opravlja vse delo, jaz pa se ves znojem!" Povedala sem Hibo, ko je rodila deveto žensko. Ne oddajala je zvoka; ji je pobegnil dojenček. Počistili so ga, da bi ga pospravili in mama se je zdela malo zainteresirana; potrpežljivo je ležala in čakala, da se posteljica dostavi. Nato je stopila z dostavne mize, kot da se ni nič nenavadnega zgodilo.
* * *
Študente prvega letnika sem učil o čustveni podpori med porodom in porodom. Nekega dne sem preveril, kaj se dogaja v materinstvu, in obljubil mladi novi mami, da se bom vrnil po pouku, da ji pomagam. Stisnila mi je roko. Ko sem se vrnil, je medicinska sestra rekla: „Ženska, prosi za vas. Pravi, da hoče to damo! "Mama, ki sem ji obljubila pomoč, je rodila svojega otroka. Šel sem k njej, se opravičil in vzkliknil nad njeno novo hčerko. "Naslednjič, Inshallah!" "Mašalla!" Je rekla nasmejana mati.
Na začetku pouka sem se z učenci pogovarjal, preden smo se lotili posla. Na tablo sem napisal "Doula" in jim rekel, da gre za grško "žensko pomočnico". Razložil sem, kaj počnemo in zakaj, in govoril o pomenu čustvene podpore za vse paciente. Povedal sem jim, da v Ameriki ne živimo vedno blizu svojih družin, zato potrebujemo druge, da nam pomagajo, kadar nas pesti bolečina ali strah.
"Allah ti je dal glas! Ženski glasovi so lepi! Ne smete se bati uporabe svojega glasu!"
Dokazal sem, kaj je Doulas rekel in naredil, da se matere med porodom manj bojijo in udobneje počutijo. Ko sem govoril, so bili zgroženi, ko pa sem postavljal vprašanja ali spraševal njihove poizvedbe, so utihnili. "Allah ti je dal glas! Ženski glasovi so lepi! Ne smete se bati, da bi uporabljali svoj glas! "Sem rekel, vendar je padel na gluha ušesa; bili socializirani v tišino.
Ponovno sem vprašal: "Kaj ste se danes naučili?" Tviteraši. Razred sem razdelila na skupine, da bi lahko vadile podporne matere. Zdelo se jim je zabavno, da sem poskusil eno demonstracijo, vendar se je tudi to besedam zdelo dobesedno preveč smešno. Še enkrat sem vprašal: "Kaj ste se danes naučili?" En učenec je rekel: "Naučil sem se, da" doula "pomeni ženska pomočnica!"
Bil sem tako navdušen, da sem se pretvarjal, da niham; ostali so se smejali in storili pravo stvar. Še nekaj učencev je reklo nekaj slišnega in z roko sem mahnil z roko v alelujo. Zaključil sem s pogovorom o razliki, ki jo dobre medicinske sestre delajo, in potrebi po počastitvi ter podpori težkega in neverjetnega dela, ki ga ženske opravljajo z dojenčki.
Zadnji dan sem obiskal Hodu in Tiger in se poslovil od Hibo. V bolnišnici smo večerjali z Ednom, ki je bil rad slovesen, ko odhajajo prostovoljci in osebje. Večerja je bila posebna poslastica: vzlet pice in torte. Edna je spregovorila o tem, kaj smo prispevali, in se zahvalila, da smo del njene družine Hargeisa. Brigitte in jaz smo se predstavili s majicami, na katerih je bila slika bolnišnice.
Edna nas je spremljala do letališča. Obljubili smo si, da bomo ostali v stiku.